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大富豪试玩 - 女性脱发该咋办?脱发女孩绝不认输

时间:2020-01-11 10:35:51


[摘要] 根据你的照片和描述主要为脱发、发缝增宽,情况相对严重,首先考虑为女性型脱发。女性型脱发在过去也被称为女性的雄激素源性脱发,跟男性的雄激素源性脱发相对应。但目前更标准的称呼还是女性型脱发。女性型脱发,通常由于自身激素的特点,不会像男性的脱发那么明显,那么严重,给了我们充足时间去调整变美。我们通过脱发的具体情况,就能临床诊断女性型脱发了。

大富豪试玩 - 女性脱发该咋办?脱发女孩绝不认输

大富豪试玩,「来问」第 89 期

以下内容选自丁香医生平台医患问答公开内容。出于患者隐私保护和避免药品宣传,以及文章表达的通顺流畅等方面的考虑,我们对内容和表达在原始内容基础上进行了非常细微的处理

患者

女,23 岁,无过往病史

王医生您好,我想咨询一下脱发的困扰。

它现在已经很大影响到我的心理健康与日常生活了,我会格外注意他人的头顶,并产生自卑心理,我非常焦虑。

自从 2012 年上高中就因压力轻微脱发,14~18 年本科稍多了一点,一次洗头吹头约能掉 50~60 根左右;但自从去年读研至今,脱发数量递增,到近两个月肉眼可见掉发多了好多,昨天我数了一下,一次洗吹掉了约 104 根。

父系家族遗传有点「秃头角」,即发际线两侧三角形区头发较稀疏。

母系家族遗传中,妈妈在 45 岁左右得了脂溢性皮炎,头发开始大量掉,且头发不可染烫,且头皮发痒,长期非常困扰;至今 51 岁,仍未痊愈,只是有一定缓解。

大我 5 岁的亲姐姐在我同样的年龄且至今也易脱发,具体都体现在「地中海区」,即秃顶,发际线后移不明显。

脱发对于爱美人士来说实在是非常大的打击,希望医生给出可行建议。

我日常两天一洗,第二天头发会油塌;另外近一年来在北京读研常陷入疲惫焦虑,确实经常失眠晚睡,吃饭也不规律。

该怎么拯救我啊?我还想头发茂密地把博也读完!

*出于隐私保护,此处不展示患者上传的照片

王朵勤

皮肤科主治医师

您好,您的提问已收到,感谢您的信任和等待!

根据你的照片和描述主要为脱发、发缝增宽,情况相对严重,首先考虑为女性型脱发。女性型脱发在过去也被称为女性的雄激素源性脱发,跟男性的雄激素源性脱发相对应。但目前更标准的称呼还是女性型脱发。

之所以这么诊断,就是因为这种脱发其实找不到明确的发病机制,只能说可能跟雄激素有一定关系,但雄激素到底是怎么影响女性这种脱发的,还不是很清晰,并不等于雄激素分泌增多。

至于其他一些可能的原因,比如遗传、铁代谢、免疫和精神因素等就更是只是一些假说而已了。

所以呢,虽然您本身有脱发家族史,父母都有脱发,但从目前的研究来看,并不足以认定这就是遗传所致,后续的治疗并不用考虑太多亲人的因素,专注于自己的情况就好。

另外,也不用过于担心。女性型脱发,通常由于自身激素的特点,不会像男性的脱发那么明显,那么严重,给了我们充足时间去调整变美。

我们通过脱发的具体情况,就能临床诊断女性型脱发了。因为你并没有提到你还有其他身体的异常。

如果还有些特殊异常你没有提及,比如严重的痤疮、多毛等情况,可能还需要进行激素水平的检查,排除雄激素分泌增多的情况。个别情况下,还需要进行其他检查排除其他类型的脱发。

对女性型脱发而言,生活习惯上没有特别要求,总之就是尽量按照健康的膳食和运动原则来做就好了。适当运动,保持充足睡眠,饮食要均衡,各种肉菜蛋奶丰富多样。

洗发水经常换一换,头发油得厉害的话可以每天洗头,可以用些酮 * 唑洗剂或者二 * 化硒洗剂(一周两次),正常洗完头涂在头皮上,五分钟后洗掉。

对于女性型脱发的关键治疗建议如下:

1. 一线治疗是外用米 * 地尔。米 * 地尔可以帮助延长毛发的生长期,让微小的毛囊变大。

米 * 地尔药物有 5%、2% 两种浓度,目前的研究认为很可能疗效没有明显差异。临床上,5% 浓度的米 * 地尔一般适用于男性,女性用 2% 浓度的米 * 地尔搽剂会更普遍些。

一天一次到两次,每次七喷,喷在头发少的头皮部位,然后手指按摩帮助吸收。

2. 如果脱发很明显,在外用米诺地尔基础上,还可以加上螺 * 酯一天两次,每次 20 mg,这个也是女性型脱发常用药,有轻微抗雄激素的作用,从而辅助改善脱发。

口服螺 * 酯可能让月经变得不规则,还要注意绝对不能在怀孕期间使用。可以考虑在使用螺 * 酯的同时,同时应用短效避孕药,避免月经波动,还有避孕作用。

治疗早期个别人会略有脱发,也就是很多患者担心的「狂脱期」,但是用一段时间就会好,不用太过担心,发量会慢慢恢复。一般需要连用半年到一年。

希望我的回答对你有所帮助,有问题可以继续咨询。

*注 :文中用药指引仅针对本次咨询个例,处方药使用请具体咨询医生。

爱美之心人皆有之,而脱发对形象的影响确实是肉眼可见,可能会在工作、社交甚至相亲场合带来一定的困扰。上面这位朋友甚至已经开始焦虑自卑。

目前来说,通过医学手段还是能有效干预脱发问题,不至于让情况越来越糟糕。

如果你头发掉得厉害、头顶变稀疏、头发变细软、发际线上移或者发缝变宽……建议让医生给你看看是否已经处于脱发状态,具体是属于哪种类型的脱发,应该怎样对症治疗,尽早拯救你的发量。

脱发问题,早干预少烦恼

问问专家,看看你的情况该怎样处理

咨询时可上传症状照片或视频

如情况适合,后续处理方案

也可以在线一条龙解决

对于没时间专门跑医院的朋友

可能会方便许多

本期科学审核 曾相儒

皮肤科医师

责编猴鸽

作者 王朵勤


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